西宮市南越木岩町の内科、胃腸内科、肛門外科、外科 だんクリニック


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大腸カメラ
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わが国では、年間に約8万人が大腸がんにかかっています。患者数増加の原因に、食生活の欧米化や運動不足などがあげられます。しかも、大腸がんは高齢者ほど罹患率が高くなるため、今後もさらなる増加が予想されています。
大腸がんは、適切な検診を受けることによって早期に発見できます。また、早期発見により治癒する可能性も高く大腸内視鏡による検診も勧められています。

40歳を過ぎたら、定期的に大腸がん検診を受けることをお勧めします。

大腸内視鏡検査とは

大腸内視鏡検査とは

大腸内視鏡検査とは、先端に高性能カメラがついた細いチューブ(直径1cm程度)を肛門から挿入し、大腸全体および小腸の一部を観察する検査です。

このような場合には、検査が必要です!

  • よく便秘になる、ここ最近便秘が続く
  • 最近、下痢が多い
  • 下痢と便秘をくり返す
  • 便が細くなった気がする・太い便が出ない
  • 時々、お腹が痛い
  • よくお腹がはる感じがする
  • 血便がある・便に血が付いている
  • お尻を拭くと紙に血が付いてくる
  • 便潜血検査で陽性が1回以上出た
  • 健康診断で貧血と言われた
  • 40歳以上になった
  • 血縁者(3親等以内)に胃や大腸のがん患者がいる

大腸内視鏡検査のメリット

まず第一に、直接病変を観察できる検査であることがあげられます。
バリウム検査では、異常を疑う所見があったとしても、それが本当に異常なのか区別がつきにくいことがあり結局は大腸内視鏡検査が必要になります。
また、便潜血検査(便に眼に見えない血液が付着しているかを調べる検査)では、陽性であったとしても、実際に病気があるか診断できません。
内視鏡検査では「直接見る」ことで判断に困ることが極めて少なく、さらに組織を採取し顕微鏡の検査が可能であるというメリットがあります。

大腸カメラで見つかる病気

大腸カメラで見つかる病気

大腸癌のほとんどは、ポリープ(腺腫という良性腫瘍)が悪性化・癌化したものです。つまり、ポリープは癌になる可能性がある病変です。ポリープの段階で発見・切除することは大腸癌の予防になります。
ただし、ポリープの段階ではほとんど症状はありません。
便潜血検査でも、100%見つけることは出来ません。
そのため、40歳以上の方には、大腸内視鏡検査を受けていただくことをお勧めしています。

大腸ポリープ切除(日帰り手術)

大腸ポリープ切除

当院では、大腸ポリープの日帰り手術を行っております。
内視鏡的にポリープを取るときは、スコープの中を通して細いワイヤー(スネアーといいます)を送り込みます。このワイヤーでポリープの付け根をしばり、締め付けながら同時に電気(高周波電流)を流して焼き取ります。
これを内視鏡的ポリープ切除術または内視鏡的ポリペクトミーといいます。
また、隆起の丈が低くてワイヤーがかかりにくい時は、粘膜の下に生理食塩水を注入して、隆起を高くさせてワイヤーをかけて切除します。これを内視鏡的粘膜切除術といいます。

生理食塩水の注入やポリープを切除するときには痛みなどは全くありません。
大腸ポリープのほとんどは日帰りで切除可能です。
しかし、ポリープの大きさや形によっては入院治療が必要となる場合があります。その際は、適切な医療機関をご紹介いたします。

大腸内視鏡検査の下剤について

検査当日、自宅で腸管(大腸)を洗浄する下剤を飲んでいただきます。飲んでいただく下剤は患者さまの希望に応じて3種類を選べるようにしています。
飲む水分の量は、1,800~2,000mlくらいになります。

ピコプレップ -患者さま負担の少ない新しい下剤-

薬剤の服用は検査前日150ml、当日午前中150mlのみです。
その他は、透明な飲み物(水、お茶、ソフトドリンク、具のないコンソメスープ等)で前処置が可能です。

ピコプレップの服用方法

マグコロールP

マグコロールP・・・ 液体

朝9時30分に飲み始めます。
用意した袋の中に水を1,800ml入れていただき、1時間30分かけて飲んでいただきます。
味はスポーツ飲料に近い味です。

ビジクリア

ビジクリア・・・ 錠剤

下剤の味が嫌で飲めない、という患者さまにはおすすめです。
朝9時から開始します。
錠剤(少し大きめの薬16×8mm)5錠を10回(計50錠)2時間30分かけて、飲料水と飲んでいただきます。
一緒に飲まれるのはミネラルウォーター・お茶(温or冷)どちらでも可能です。
下剤の味が…と言われる方には好評な前処置法です。